彩票公益金资助项目 "明天计划"超八千孤儿康复

　　2004年5月至2007年5月，“明天计划”完成了三年的“集中战役式”工作后，转入常态，建立了长效机制。为使疑难重症患儿得到及时、准确的治疗，该项目自2010年开始筹备建立远程专家诊断系统。

　　项目头四年中，“明天计划”累计投入8亿元福彩公益金。截止到去年，已有超过八千名孤儿术后康复，并通过收养回归家庭。

　　“明天计划”即“残疾孤儿手术康复明天计划”，是民政部使用彩票公益金于2004年5月在全国开展的为城乡各类社会福利机构中0至18岁具有手术适应症的残疾孤儿进行手术矫治和康复的计划。

　　“明天计划”原计划利用3年时间，全部完成儿童福利机构中残疾儿童的手术康复治疗工作，但各部门在“明天计划”实施过程中发现，儿童福利机构中需要实施手术康复治疗的残疾孤儿不断出现，这些残疾儿童的手术康复问题不可能一次性解决，因此3年计划转为长效机制。

　　转为长效机制后，各级民政部门在“明天计划”工作机制不变、福利彩票公益金投入机制不变、定点医院合作机制不变的基础上，建立起残疾孤儿手术康复工作长效机制，使这项工作经常化、制度化。

　　在内蒙古乌海市社会福利院婴幼儿部，3岁的福警儿穿着漂亮的新裙子快乐地和小伙伴一起玩耍，看起来和正常孩子无异。因出生时就患有脊膜膨出和脊柱侧弯，一年前福警儿还无法稳定站立。在“残疾孤儿手术康复明天计划”的帮助下，通过两次免费手术治疗，福警儿才完全康复。

　　6月30日，《公益时报》记者从乌海市社会福利院了解到，像福警儿这样通过“明天计划”重拾崭新明天的孩子在该福利院已有35人。这35个已通过手术康复治疗的孩子曾患唇腭裂、尾椎畸胎瘤、脊柱侧弯、脊膜膨出及手指粘连等先天性疾病。

　　孩子们的手术多数在北京的定点医院进行，每一次手术治疗都有福利院工作人员的全程照料和陪护。

　　令人欣喜的是，35个孩子术后全部康复，治愈率达100%。以前难以正常站立行走的孩子可以活蹦乱跳了，从前胆小自卑的孩子康复后变得活泼开朗，还有部分孩子康复后被收养，重新找到了家，孩子们有了新的“明天”。

　　正在美国读高二的秋婴是乌海市第一批得到“明天计划”帮助的孩子之一。手术康复后，她被一个美国家庭收养，现在已经在异国他乡生活了几年的秋婴还时常打来越洋电话问候这里的恩人。

　　乌海市社会福利院副院长李红霞介绍说，因为患有各种先天性疾病，这些孩子自幼就被家庭抛弃，民政部7年前启动“明天计划”后给孩子们带来了重获健康的希望。

　　【经费来源】

　　主要来自彩票公益金

　　“明天计划”自2004年5月启动，手术经费原则上由部、省两级分担，有条件的地区也可以由地(市)负担一部分。部、省两级经费分担的比例，东部省份为4：6；中部省份为5：5；西部省份为7：3。部级经费由民政部使用本级彩票公益金，并和中国收养中心、中华慈善总会、中国社工协会共同筹集。省级经费由省级留用彩票公益金、地方财政和省内捐赠等渠道筹集。

　　另外，“明天计划”的实施采取自下而上申报批准、自上而下督促落实的办法进行，手术经费的资助及使用依照以下原则：资助到人，不搞统包统分；拨垫结合，每例手术按批准资助金额先拨付50%的资金，手术完成并经验收合格后再核拨50%的资金；专家评审，聘请医疗部门专业人士对手术方案、手术费用进行审核；外部评估，聘请专门的评估机构对各地手术情况进行评估，并将评估报告向社会公布。

　　【执行情况】

　　孤儿康复 找回自信

　　2008年9月，在“中国残疾人事业发展状况”新闻发布会上，国家民政部社会福利和慈善事业促进司副司长张世峰介绍：“‘明天计划’四年间，累计投入8亿元福彩公益金，为4万多名残孤儿进行了手术矫治和康复。”

　　另有数据显示，截止到2010年5月，“残疾孤儿手术康复明天计划”实施6年，得到救助的孤儿在身体康复的同时，也恢复了对生活的信心，已有超过8000名术后孤儿通过收养回归了家庭。

　　截止到2010年5月，全国共有289家定点医院，其中部级定点医院7家，省级282家，形成了完善优质的救治网络，确保各类适应症儿童都能得到及时有效的治疗。

　　民政部副部长窦玉沛曾指出，“明天计划”自2004年5月至2007年5月在完成3年“集中战役式”工作后，转入常态，建立了长效机制。

　　随着项目的深入开展，福利机构中病残程度较轻的儿童基本完成了手术治疗和康复。沉淀下来的多是脑瘫和疑难重症儿童，治疗难度大，手术风险高，康复周期长。截止到去年5月份，相关部门已对11个省、市福利机构中的脑瘫、疑难重症患儿进行了筛查，所有具有手术适应症的患儿都已接受手术，术后效果良好。2012年前，有关部门将对剩余20几个省级福利机构中的脑瘫患儿全部筛查一次，为具有手术适应症的残疾孩子进行及时有效的手术康复治疗。

　　此外，在加大手术治疗力度的同时，2008年“明天计划”还在全国建立了47个脑瘫康复训练示范基地，对脑瘫术后儿童进行统一规范的康复训练，收到了很好的效果。

　　【长效机制】

　　为患儿建远程专家系统

　　“明天计划”原计划利用3年时间，全部完成儿童福利机构中残疾儿童的手术康复治疗工作，但各部门在“明天计划”实施过程中发现，儿童福利机构中需要实施手术康复治疗的残疾孤儿不断出现，这些残疾儿童的手术康复问题不可能一次性解决，因此3年计划转为长效机制。

　　转为长效机制后，各级民政部门在“明天计划”工作机制不变、福利彩票公益金投入机制不变、定点医院合作机制不变的基础上，建立起残疾孤儿手术康复工作长效机制，使这项工作经常化、制度化。这样，凡是福利机构中收养或家庭寄养的残疾孤儿，只要具备手术适应症，民政部门都要及时为其进行手术康复治疗，随时发现随时治疗，“明天计划”随时进行。

　　此后一些地区还降低了“明天计划”的门槛。“明天计划”的救助对象原本为城乡各类社会福利机构中0至18岁具有手术适应症的残疾孤儿，2010年3月，广东省根据当地实际情况，将该项目的实施范围扩大到临界的保家庭的残疾儿童。这意味着，福彩公益金将让更多的残疾孩子受惠。

　　同年5月，窦玉沛一行到北京市东直门医院和北京军区总医院附属八一儿童医院，看望慰问在此接受“残疾孤儿手术康复明天计划”项目资助住院治疗的残疾孤儿时曾表示，“明天计划”将进一步建立疑难重症患儿远程专家诊断系统，借助互联网建立起福利机构与定点医院之间的联络通道，充分利用高级的医疗专家为福利机构的残疾孤儿服务，以保证各基层儿童福利机构的孤残儿童尤其是危急重症孤残儿能得到及时、准确的诊断和救治。

　　他还表示，为了争取早日将远程专家诊断系统投入运营，2010年，民政部计划为600家地市级以上福利机构和接收弃婴数量较多的县级福利机构配备相应仪器和设备，配套必要的资金。

　　链接>>>

　　部分部级定点医院

　　承担工作职能情况

　　北京北大医院于2006年3月10日与民政部“明天计划”签署协议，主要承担骨科、外科、眼科等疑难杂症治疗，已为255名孤残儿童实施手术康复。

　　天津泰达心血管医院，于2004年9月22日与民政部“明天计划”签署协议，是最早的部级定点医院。主要承担心脏病手术，已为2065名残疾儿童实施了心脏外科手术。

　　北京东直门医院于2006年3月与民政部“明天计划”签署协议，主要承担脑瘫SPR手术和骨科手术治疗，已为273名脑瘫儿童实施手术。

　　北京军区八一儿童医院于2009年7月28日与民政部“明天计划”签署合作协议，主要承担小儿重症监护、外科、骨科、遗传基因等疑难重症治疗，已为56名疑难重症儿童实施了手术。

　　北京协和医院于2010年8月10日与民政部“明天计划”签署合作协议，先期承担小儿心脏病、小儿骨科治疗，已为14名患儿实施了手术。

　　本报记者 赵暄 常鹏

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