"小天使"获1.5亿公益金资助 十二五望2.5亿注入

　　11月3日，新疆维吾尔自治区人民医院“挂牌”成为中国红基会“小天使基金”国内的第13家定点医院。与分别落户于北京、山东、安徽、江苏、河南、云南等省、市的另外12家定点医院相仿，新疆维吾尔自治区人民医院同样开始在“小天使基金”的资助下，为更多白血病患儿提供有保障的治疗。

　　2005年，“小天使基金”作为全国第一个，也是唯一救助贫困白血病儿童的专项公益基金，由中国红十字基金会设立。截至今年10月底，除募集社会捐款3500万元，资助970名患儿外。自2009年起，“小天使基金”每年获得5000万元国家彩票公益金资助，3年共获得1.5亿元公益金资助。至今年10月，“小天使基金”已投入使用国家彩票公益金1.3亿元，资助了4146人。

　　初期：4年自募资金不足600万元

　　统计数据显示，中国现有400万白血病患者，而且这一数字还在以每年3万到4万的速度增加。在白血病患者中，高达50%的病人是儿童。越来越多的数据表明，近年来，儿童已经成了白血病的高发人群。面对白血病治疗所需的巨额医疗费用，许多贫困的家庭往往只能选择放弃。

　　2005年6月，中国红十字基金会倡导建立我国第一个救助白血病儿童的专项基金——“小天使基金”，以所募善款专项用于救助家庭贫困的白血病儿童。成立之初，“小天使基金”单纯依靠向社会募集捐款实施救助。直至2008年，虽然取得一定的资助成果并享有较强的社会影响力，但面对逐年增加的求助人数和有限的社会捐款，“小天使基金”承受着巨大的筹资压力。

　　据了解，2005年至2008年，“小天使基金”在这四年的时间里通过社会捐赠募集来的善款，尚不足600万元。这种资金状况下的“粗放型”捐助，每个孩子也就能拿到1万元左右。对于动辄数十万元的白血病医疗费用来说，这显然是不够的。

　　公益金：让每一笔资助更“解渴”

　　对于彼时捉襟见肘的“小天使基金”来说，2009年，可谓是一个时间上的节点。在接受采访的过程中，中国红基会秘书长助理兼项目管理部部长雷淑敏曾用“解渴”一词来形容因彩票公益金注入而产生质变的资助力度。

　　为扩大筹资渠道，2009年初，中国红基会向财政部提出资金申请。7月，财政部批准国家彩票公益金向“小天使基金”注资5000万元，并于当年12月全部到账，专项用于白血病患儿的医疗救治。而“小天使基金”彩票公益金项目于2010年1月正式进入执行阶段，截至同年7月13日，共向1615名贫困白血病患儿提供了医疗资助，首期项目实施完成，“小天使基金”彩票公益金项目资助支出4889万元。

　　“资助标准的提高，是彩票公益金注入后最为明显的变化。这一变化是如此的立竿见影，以至于很多患儿家长的治疗态度都会因此倍加积极。”雷秘书长解释说，过去资金有限，1万元的资助金很难解决什么实际问题，所以仍有很多受助家长会放弃治疗。如今，进行化疗的可享受3万元的资助，进行造血干细胞移植的可享受5万元的资助，加之近年来国家政策对白血病患儿医疗费用报销的优抚，所以即使是一些经济条件不甚理想的家庭，也有可能在多重资助的帮扶下接受较为完整的治疗。

　　自此，彩票公益金真正意义上成为“小天使基金”的重要资金来源。

　　2010年，中国红基会“小天使基金”再次获得彩票公益金5000万元的支持。2011年6月，中国红十字基金会透露，“十二五”期间将再获国家彩票公益金2.5亿元支持，每年划拨的5000万元当中，有3000万元用于中国红基会小天使基金资助白血病患儿，2000万元用于中国红基会天使阳光基金资助先天性心脏病患儿。

　　今年4月，由中国红十字基金会颁布的《中国红十字基金会小天使基金资助管理暂行办法》中，对于“小天使基金”这一概念的书面解释，已经被加上了“在中央专项彩票公益金的支持下”的前缀。

　　公益金购买NGO服务：尝试or模式

　　2009年彩票公益金注入“小天使基金”之初，这一举措曾被专家学者称为“政府首次向公益组织购买服务，是政府在职能转变、创新机制上迈出的可喜一步，是具有重大进步意义的事件”。对于上述说法，雷淑敏秘书长并未过多评论，她只是用“彩票公益金首次专项资助‘大病救助’领域，是政府购买社会组织服务的一次新尝试”这样的说法加以诠释。

　　据了解，在2009年以前，只有中国教育发展基金会、中国残疾人联合会和中国红十字会总会三家NGO能够获得“中央专项彩票公益金”的资助，其他公益领域的事情，主要还是在依靠政府部门的力量来组织实施。因此，2009年“小天使基金国家彩票公益金项目”的诞生，以及随后中国法律援助基金会也获得“中央专项彩票公益金”的支持，才引来外界无限的遐想和猜测。

　　“基于效率考量，政府对所有服务全盘包干不切实际，鉴于资本的最优化，政府以出资人的形式向社会组织购买服务切实可行。在某些特定领域，民间慈善组织的服务相对于政府部门，更加专业化。而从实际操作层面看，基金会对患儿家庭情况有充分了解，也有较为成熟的资助评审体系，一旦确定资助，可以把钱直接交给家长或患儿的定点治疗医院，从而提高了救助效率。”雷淑敏分析道，“政府购买NGO服务不应仅停留在尝试层面，而是应该作为一种模式来推广，进而使得彩票公益金的使用领域拓宽。”

　　事实上，近年来在地方政府中购买NGO服务的现象已不鲜见，并有普遍化发展的趋势。而在彩票公益金“用之于民”的大环境下，业内诸多基金会不仅跃跃欲试，甚至表示如果条件允许，他们也希望能申请到国家彩票公益金。

　　《公益时报》记者曾在随机采访的中华少年儿童慈善基金会、中国华侨经济文化基金会、中华环保基金会等20家全国性公募基金会中，有90%的基金会熟知国家彩票公益金的性质以及功能，并对民间组织获得国家彩票公益金的资助表示赞成，认为彩票公益金的使用将逐步走向民间化。

　　对于在未来对“中央专项彩票公益金”的使用会不会越来越倚重于NGO的问题，财政部相关领导曾在接受媒体采访时出言谨慎：现在的这种方式也只是在对“中央专项彩票公益金”使用上的一种初步尝试，并不代表未来，未来也有可能更加多元地使用好这笔资金。

　　短板之一：定点医院数量有限

　　与2009年“集中式、一次性”的执行项目方式不同，2010年度，“小天使基金”彩票公益金项目将采取中国红基会和全国各省级红十字会共同执行的方式。患儿申请资料的审核、资助前患儿近况的核实、资助款的拨付、患儿家庭回访等工作，都将由省级红十字会承担。中国红基会则负责求助审核、组织评审、网上公示、核拨资助款等工作。加之招聘社会监督员进行监督、回访，聘请第三方审计公司做审计。

　　“但是目前挂牌的定点医院数量的确有限，这个问题在西部地区尤为突出。”据雷淑敏介绍，由于定点医院需要符合“三甲医院”、“减免部分治疗费用”等特殊要求，加之治疗白血病对医院硬件水平、医生能力等要求严格，所以很多医院均对省红会组织开展等报名工作望而却步。因此，患者异地就医时交通、食宿造成的经济负担，地方红十字会对患儿家庭情况了解、核实和回访等环节等不便都较为棘手。

　　此外，雷淑敏还表示，由于“小天使基金”彩票公益金项目新增添了先天性心脏病患儿等资助，但是每年5000万元拨款总额不变，所以资金不足问题仍将是长期存在的羁绊。

　　本报记者 倪佳

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