车祸造成的意外事故
一、严重四肢损伤
处理原则:立即采取有效的止血、包扎、骨折固定、防止休克等措施。
1.凡骨折或怀疑骨折者,均需采用夹板或替代物(树枝、树棍)进行有效地固定。开放性骨折应先止血、包扎,然后再固定。切勿将骨折断端放回伤口内,以免加重损伤和污染。
2.若肢体已断开,应先对肢体断端进行止血包扎处理,再将断离的肢体放入清洁的塑料袋内,并将塑料袋封闭后放入装有冰块的容器,与伤员一起送往医院。
3.搬运腰椎、胸椎骨折病人,应把手放在病人身下,平抬病人或用硬板,最好用门板抬。切忌搂抱病人,以免造成进一步的损伤。
二、外伤出血
常见的外伤出血有三种情况:
1.动脉出血: 动脉血管内压力较高, 所以出血时呈泉涌、喷射状, 颜色鲜红,常在短时间内造成大量失血,易引起生命危险。
2.静脉出血:出血时缓缓不断地外流,呈紫红色。
3.毛细血管出血:出血时,血液成水珠样流出,多能自动凝固止血。
急救方法:
指压止血法 在伤口的上方,即靠近心脏的地方,找到跳动的血管,用手指紧紧压住或用绳子捆扎。这是紧急的临时止血法。
加压包扎止血法 用消毒的纱布或新毛巾、棉花放在伤口上, 再用力包扎,以增大压力达到止血的目的。 此法应用普遍,效果也好。
三、头部外伤
常见的头部外伤有三种情况:
1.头皮擦伤: 仅为头皮表层部分的损伤,出血量少或血水渗出。处理时先将伤处及其周围的头发剪去,用肥皂水冲洗干净,再用生理盐水(以1000毫升水中加入食盐9克烧开便成)洗净,抹干,涂上红药水或紫药水,一般不用包扎。
2.头皮挫裂伤:由于头皮血管丰富,出血多,在血迹最多的地方分开头发,找到出血点,用消毒纱布(紧急情况下没有消毒纱布可用比较干净的布)压迫伤口止血,及时包扎后送往医院。
3.头皮血肿:局部出现血肿或硬块。此时应局部重压包扎,防止肿块扩大。切忌用跌打药酒对局部进行外搽和按揉推拿。若已形成发红的、触之软而且有水波感的包块,即血肿达24小时以后,可用热敷以促进吸收。
四、腹部损伤
常见的腹部损伤有两种情况:
1.开放性损伤:多见,严重者有脏器脱出,以网膜、肠管最多见。
2.闭合性损伤:可有内出血,立即送往医院。
开放性损伤的急救:
1.将伤者面朝上平躺,在伤口处覆盖消毒纱布,并放置棉垫(可用毛巾代替),以绷带(或干净布)或三角巾(四方布对折)等包扎,以防止伤口继续出血和污染。
2.有脏器脱出,切勿放回。先用消毒纱布覆盖受伤部位,再用三角巾、毛巾等做一环形垫圈放于受伤部位,使脱出的脏器容纳其内,再将一大小与环形垫圈相适应的碗或盆扣在垫圈上(注意不要压迫脏器),最后用三角巾或床单等固定住碗或盆即可。
3.腹内有异物,切勿取出。如异物外露,应在其周围放置纱布卷或毛巾等物,然后在三角巾的相应位置上剪开一口,使异物的外露部分自剪口处穿出,再将三角巾牢固包扎,防止异物继续深入而加重损伤,也不能拔出异物,以免加重出血。
4.禁止饮食。
5.立即送医院。
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