本报特约撰稿 李月
在意大利已退役的足球运动员中,正在蔓延一种致命的神秘疾病,许多退役球星相继瘫痪,生命危在旦夕。这种疾病学名叫作运动神经元疾病(MND),它会慢慢导致人的身体不能动弹,俗称“渐冻症”。11月9日,英国《泰晤士报》对此进行了详细报道。
多位球星染上神秘疾病
热爱意大利足球的球迷肯定不会忘记斯蒂法诺•博戈诺沃,他今年44岁,曾效力于AC米兰、佛罗伦萨和佩斯卡拉等绿茵豪门,是意大利的明星前锋,也是众多球迷的偶像。但是今天,他失去了往日的矫健英姿,瘫痪在床,完全不能行动和自理,仅靠一套电脑模拟发声装置“说话”。博戈诺沃是在2005年被诊断出患有运动神经元疾病(Motor Neuron Disease,简称MND)。
博戈诺沃不是第一个遭此厄运的意大利足球运动员。2002年11月,42岁的热那亚队前队长西诺里尼因患MND去世。当时,都灵地方检察官拉斐尔•瓜瑞涅洛觉得事有蹊跷。经过详细调查后,他发现自1973年以来,意大利足球职业球员中竟有41人患上MND,其中的20多人已经离世,比如科莫队前中场球员阿德里亚诺•隆巴迪。瓜瑞涅洛认为,服用兴奋剂、超负荷训练,可能是导致足球队员患MND的原因。此外,“患病者中踢中锋位置的队员比例较高,这可能是因为他们经常用头部争抢球。而且,绿茵场经常使用杀虫剂,球员在比赛和训练中大量吸入杀虫剂,也有可能易患MND。”
致病原因众说纷纭
不过,瓜瑞涅洛的理论在别的国家站不住脚。同样是热衷足球职业联赛的欧洲大国,如英、法、西班牙等,都没有这样的案例。在历史上也没有某种体育运动导致运动员患MND的记载。意大利足坛的情况引起了学界的关注,法国著名神经学家文森特•梅宁格表示:“历史上的确有大规模出现MND的情况,比如上世纪末在芝加哥,曾发生过在一幢大楼里出现11例MND的事,但致病原因一直没有找到。”英国神经心理学家保罗•威克斯认为,患病者都有优质的潜在“体育基因”。他经营了一家名为“病人喜欢我”的网站,为世界各地患有神经性疾病的患者提供帮助,其中就包括MND病人。“美国的一项统计数据显示,MND的患者中有很多人曾是大学的体育特长生。这不是巧合,我认为在体育运动上有基因优势的人,可能和MND有某种关联。”
鉴于这种情况,意大利政府已经开始调查足球运动员的训练情况,以及草坪的杀虫剂喷洒量,球员的药物服用情况等,并对患病球员进行追溯性调查。目前还没有证据表明,上述因素跟MND有必然联系。
今年10月,AC米兰队和佛罗伦萨队,专门为博戈诺沃组织了一场义赛资助其治疗。博戈诺沃和妻子也建立了一项MND基金,支持对该疾病进行研究。当媒体问博戈诺沃,是否认为踢球引发了MND时,他坚决否认了这一点:“我绝不认为我的病情是足球造成的。如果我还能动的话,还会去绿茵场踢球。”
“渐冻症”是五大绝症之一
运动神经元疾病(MND),又称为肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)或者卢迦雷氏症。根据它渐进性导致身体完全不能动弹的症状,还被俗称为“渐冻症”。这种怪病在体坛上首先发难,可追溯到1939年。卢迦雷是美国历史上传奇的棒球手,曾是洋基队(美国著名棒球队)的主力。1939年6月21日,他被确诊患有ALS,美国人将这个拗口难记的疾病称为“卢迦雷氏症”。在与疾病顽强抗争两年后,卢迦雷于1941年辞世。为引起世人关注本病,国际ALS/MND联盟在1997年把每年的6月21日,也就是卢迦雷被确诊的这一天,定为“关注ALS/MND全球日”。
世界卫生组织网站上的资料显示,MND多发于40~50岁的中年人,青春期后各年龄段都有发病记录。大约每10万人中就有5个人患此病,确诊后平均存活时间只有3~5年,与艾滋病、癌症、败血症和类风湿一起被列为五大绝症。世界上最著名的“渐冻症”患者,是《时间简史》一书的作者、英国著名物理学家霍金。他在21岁时(1963年)被确诊患上此病,由于发现早、治疗条件一流,已顽强存活了40余年。
“就像蜡烛在熔化神经”
运动神经元是控制我们身体活动的神经细胞,可分为上运动神经元及下运动神经元。一般而言,脑中的运动神经元称为上运动神经元,脑干及脊髓中的运动神经元称为下运动神经元。当下运动神经元遭受侵蚀时,会影响到手掌,患者会感到手无力,手掌的肌肉也明显萎缩。接着影响到手臂、肩膀、脚及身体其他部位,患者不能步行,直至不能进食和说话,靠一根从鼻腔插入胃的管子输送营养物质,维持生命。最后,呼吸肌受到侵蚀,患者便窒息而亡。
在整个过程中,患者始终意识清醒,智力如常。“如同一支点燃的蜡烛,它不断熔化你的神经,使你的躯体变成一堆蜡……你清醒的神智被禁锢在这个软壳内。”这是MND患者、美国社会心理学教授莫里•施瓦茨,在著名广播电视主持人米奇•阿尔博姆为其整理出版的专著《最后的课程》中,对MND症状发展的形象描述。施瓦茨在1994年罹患MND,一年后与世长辞。
至于致病原因,目前还不确定,有如下几种可能:第一是遗传,约3%~5%的患者患病是遗传所致;第二是中毒,植物毒素如木薯中毒,微量元素缺乏或堆积,摄入过多的铝、锰、铜、硅等元素,神经营养因子减少等。第三,病毒感染,有少数脊髓灰质炎患者后来发生MND,因此不排除病毒慢性感染的可能。
遗憾的是,MND目前没有有效的治疗方式,50%的患者在确诊后的14个月内死亡。当前用于临床治疗MND的主要是“力鲁唑”(riluzole)——一种谷氨酸释放抑制剂,只能起到减轻症状的作用,无法从根本上阻止病情发展。
今年5月,日本研究人员在美国《科学》杂志上撰文,宣称发现了MND的新致病基因,认为这种基因发生变异可导致发病。
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