当下马拉松运动在神州大地遍地开花，市民也把朋友圈晒跑马当成时髦事，但赛道上发生的意外事件却让人感到痛心不已。
12月10日的厦门国际半程马拉松赛，两名跑者发生意外猝死。近三年国内马拉松赛事中，经媒体报道的共有14人在比赛中猝死。马拉松赛事中猝死事件频发，不少马拉松运动爱好者不禁要问，该如何避免马拉松赛道上的悲剧？
近三年国内约14人在“跑马”时猝死
中国田径协会官方网站的一组数据显示：2013年在中国田径协会注册的马拉松及相关运动赛事为3 9场；2015年，国内马拉松注册赛事直线上升到134场；而到了2016年，截至目前，中国田协的注册赛事共计306场。
2014年至今的国内马拉松赛事中，经媒体报道的就发生了14起死亡事件，其中2014年5例，2015年5例，2016年4例(包括厦门半马)。事实上，不仅仅是国内马拉松赛事出现猝死悲剧，近几年国外马拉松赛事也不太平。2011年11月，费城马拉松赛，一名21岁亚裔男子在冲过终点时因心脏病突发死亡；在英国东北部纽卡斯尔2013和2014连续两年出现选手身亡事件。
马拉松赛事组委会的官方通告称，这些参赛者均是在跑步途中出现心脏骤停的反应，现场医疗救护人员对其开展心肺复苏和电除颤等抢救措施，并送往医院开展急救，最终经抢救无效死亡。
长跑30-35公里是身体代谢的极限点
近3年媒体报道的马拉松猝死案例中，多为不超过35岁的年轻人。北京体育大学科学健身理论与运用专业的王正珍教授认为，从运动中猝死的调研数据解读，依据年龄可以以35岁为猝死原因分界线。35岁以下的青年，在运动中猝死，可能因为先天性心血管异常，而35岁之后则由于动脉粥样硬化引发猝死。
深圳急救中心急救科主任赵伟则表示，不论是否已经患有心脏疾病，突然过量运动本身就是发生猝死的一个重要原因。一个平时很少锻炼的人，如果一口气跑几十公里，在超负荷运动下心脏循环系统所需的血液量和氧气都会骤然增加，但由于供给量相对少，在这种供不应求的状态下，跑步者心脏就会出现急性缺血。超量运动所引发的交感神经过度兴奋更是极易引起心室颤动等致命性的心律失常，引发心跳骤停。
中山大学孙逸仙纪念医院运动医学专科李卫平医生指出，长跑30-35公里是身体代谢的一个极限点。超过这个极限点，很多跑者就可能产生代谢紊乱、氧化应激等反应。赵伟也表示，对平时锻炼少的市民来说，跑马还有两个“危险点”，第一坎是7-8公里时，这段路程身体还没有适应；第二坎21公里左右，也就是半马的路程。“体力已突破极限，全靠意志在支撑，到终点放松后整个人可能全线崩溃。”赵伟说。
终点冲刺给身体带来的压力成倍增加
2011年10月，多伦多湖滨马拉松赛，一名27岁男子在距离终点线只有300米处猝死。2015年12月5日，深圳国际马拉松赛半程马拉松，33岁的参赛者姚某在离半程马拉松终点400米时突然倒地身亡。2016年12月10日，厦门半程马拉松比赛两名参赛者分别在终点和离终点4 .5公里处倒地，经救治无效身亡。
不少马拉松猝死案例发生在终点或者终点附近。专业马拉松教练吉新黎认为，在终点附近频发猝死的主要原因，可能由于参赛者体能接近极限，在终点处选手容易亢奋，周围人的鼓励和叫喊也可能让其运动超过自身的身体极限，一旦再加速冲刺，心跳加速越快，血氧若跟不上，就会引起心肺功能衰竭，出现心脏骤停的现象。尤其在出现心慌、头晕、心悸的时刻，应该调整速度，慢跑或者快走，不然确实有猝死的隐患。
李卫平医生认为，相比全程马拉松，半程比赛配速更快，反应更剧烈，出事的概率更高。半马对无氧要求更高，无氧代谢产生乳酸的量就是全马的两倍，这对参赛者的耐乳酸能力和速度耐力就提出更高要求。半马选手觉得自己尚有体力者，往往会冲刺完赛，出事故的概率也随之增加。
为此，赵伟表示，无论全程半程，终点前的发力对成绩并无多大影响，对此时身体带来的压力却是成倍增加。与其分秒必争的冲刺，不如赛前制定一个切实的目标，比赛途中按预计配速完成。
出现头晕、胸闷等危险信号，别硬撑
数据显示，马拉松赛平均5万人就有1个死亡。数据惊人，其实猝死并不是无法避免。赵伟指出，每一个猝死案例发生前，当事人肯定出现过头晕、呕吐或者四肢发冷、发麻，胸痛、胸闷、心慌、心悸等危险信号，但选手选择了坚持。“只要身体出现任何不适症状，都别硬撑，退赛不可耻。如果继续参赛，更多的是对意志的挑战，对身体来说，无异于拿健康和生命做赌注。”赵伟说。
赵伟表示，对于普通民众来说，无论参加半马还是全马，都是在挑战体能极限。他建议，参赛者首先必须做个严格体检，包括心肺功能、心电图在内的各项指标，做到健康参赛。其次，赛前应至少提前半个月进行适应性跑步训练，还要保证赛前休息充分。最后，注重跑前热身与跑后冷却，起跑时尽量不要跑快，在跑步途中密切留意出现的各种症状，如运动中发生下肢抽搐疼痛、胸痛、憋气、心慌、头晕和极度疲乏等不适症状时，都应该停止跑动，申请救助。“别用生命比赛，跑马拉松最重要的不是跑多快，而是感受到上述不适之后懂得缓慢停下来。”赵伟表示。
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并非所有人都适合马拉松运动，比如以下人群：
没有经过全面身体检查的人，包括心电图、超声心动图、胸部X片及血、尿液等；
没有经过系统训练、平时较少锻炼身体的人；
在做轻微活动时感到胸部中等程度疼痛和心绞痛的人；
近期犯过心脏病的人；
患风湿性心脏病和先天性心脏病的人；
有高血压或其他心脏病的人；
身体较弱者，如老人和小孩；
自身有其它基础疾病，如肝肾疾病、糖尿病及血糖过高或过低的糖尿病人；
吃了降压药血压仍超过180/110毫米汞柱的人；
过于肥胖的人。（南方都市报 陈荣梅）
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