端午小长假,大连一位51岁的中年男性,在健身房一顿大运动量健身后,突发心梗,医治无效死亡。朋友眼中“状态超好”的他,留给大家一堆疑问:原来身体挺好的,都练成一身肌肉块了,怎么会突然猝死?是运动量太大?还是健身房空气不好?运动意外无处不在。6月2日大连中心医院心内科医生惠慧的微博发布,“一患者,踢球后突发胸痛伴心慌,持续达5小时因不缓解才就诊,急诊医生慧眼识图,检查后诊断为急性心梗。”在有一点就诊意识、上乘的运气眷顾以及接诊医生很给力的救治情况下,这个患者总算是抢救过来。而中年人因超量运动引发的心脏意外,在医院心内科非常多见。
中年人运动很怕心跳过快
突然之间,身边热爱运动的中年人陡增。原来鼓个啤酒肚的,纷纷进了健身房,咬牙瞪眼地生要练出一身肌肉块,潜在风险全然不知。大连市中心医院副院长、心内科医生林海龙告诉记者,在心内科最常看到的患者,就是冠心病患者突然运动量增加,结果诱发心梗、心绞痛等疾病。“可我没有冠心病啊。”犯病后,很多中年人都是这个反应,其实以前没有症状,并非心脏一点问题没有。中年人多多少少都有一些动脉硬化,冠心病在不严重的情况下,患者往往没有感觉,状态跟正常人一样。危险往往在大运动量后发生,“过量运动能引起血压升高,血流速度增快,血管壁上原有的斑块,容易给冲击下来,堵住血管,形成心梗。另外,大运动量使心脏对血的需求增加,但血又供应不上,就造成心肌缺血,这对冠心病人群来说非常危险,能引起心梗、心律紊乱或急性心力衰竭,这都能让人猝死。”
据死者朋友回忆,他以前的确感觉过心脏不舒服,但没留意。看似身体好、有肌肉,不代表中年人的心脏没有问题。
空气缺氧并非主要因素
由于事发在健身房,有些常健身的中年人反映,健身房里人一多空气就变得很闷,这能否引起危险?医生表示,人多的地方,空气质量的确变差,引发缺氧,但只要能做到定时通风,这些都不是主要问题,只有当缺氧严重时,才能发生心脏风险。关键还是看运动者有没有基础病、运动量大不大。记者采访时了解到,运动猝死往往跟患者的基础病有关系,只是运动引发了这个潜在问题。比如,发生心脏性运动猝死的原因一般有两个,一是运动者患有潜在心血管疾病,二是参加超负荷运动导致心脏缺血。
此外,运动前后出现胸闷、压迫感、极度疲劳等症状,千万别认为是正常的,休息会儿就好了,很可能是心脏出现问题,需要立刻就医。
专家建议健身爱好者最好在进行大运动量活动或比赛前做全面身体检查,尤其是心肺功能方面的检查,及时发现潜在的心血管疾病。有年轻猝死家族史的所有有血缘关系成员和没有运动史的人都应做上述检查。已经诊断有心血管疾病的患者应避免剧烈运动尤其是竞技运动。记者青竹
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