对于药物问题，联盟有一套详细的规定。药物一般分为三种，第一种是可卡因，海洛因等毒品，第二种是激素和利尿剂等兴奋剂，第三种是大麻。药物测试分为两种，一种是特定目的的测试，另外一种是随机测试。
特定测试一般是联盟或者球员工会相关人员要求对某个球员进行的，如果特定测试发现该球员存在这种行为，那么在接下来六周时间内将会进行4次不事先进行通知的测试。随机测试每年六次，其中赛季中四次，休赛期两次。不过从联盟整体来说，赛季中期不超过1525次，休赛期不超过600次。除了这些之外，球员缺席一场比赛或者两次飞行，或者7天的训练，都有可能成为受测试的对象。
测试分为AB两个样本，先测试A样本，如果阳性的话，球员可以要求去不同的机构测验B样本。如果球员拒绝取样或者主动欺骗的话，那么将会被视为阳性结果。在正式公布消息之前，联盟医学人员需要全面审查检测报告，确保没有错误。
球员被认定为吸食毒品，不管是特定测试还是随机测试，那么处罚将非常严重。吸毒球员分为阶段一和阶段二，刚被发现的时候是阶段一，这个时候他还能从球队中领取工资，度过阶段一之后将会进入阶段二，他将会被治疗，在治疗期间是无薪禁赛，治疗后需要等待六个月，然后医学鉴定他可以进行比赛。在阶段一中不配合的将会直接禁赛，阶段二不配合的将会直接开除。
如果被认定为吸食大麻，那么除了进行联盟的处罚外，还会惹上官司。关于大麻的处罚较轻，第一次没有任何问题，第二次则是罚款25000美元，第三次禁赛5场，之后每发现一次就多禁赛5场。如果不配合的话将会多罚1万，继续不配合的话这个处罚也将增加。
兴奋剂相关的规定则是第一次发现禁赛20场，第二次禁赛45场，第三次发现则是开除。
如果球员被法院宣判有罪，或者认定使用或者拥有除了大麻之外的其他物质，那么就会被联盟开除。开除后该球员的合同作废，两年内不能重回NBA打球。例外情况是第一年来NBA打球的球员被随机测试发现，那么他不能回NBA的时间将会是一年，并且必须先通过药物测试才行。
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